"리우와 소치에는 없고, 평창 올림픽에만 있다?"

이전 올림픽과 차별점을 둔 의료 지원 서비스에, 색다른 묘미를 찾는 재미가 쏠쏠할 전망이다.

의료 '서비스'라고 하는 특수성 탓에 그간 제대로 조명받은 적은 없지만, 최근까지 3000여 명에 달하는 의료지원 인력을 꾸리며 마지막 채비를 끝냈다.

러시아 소치 올림픽과 브라질 리우 올림픽에서 지적된 사항들을 벤치마킹해, 13개 경기장별 현장 의료지원 서비스에 집중한 모양새가 역력하다.

무엇보다 선수촌에 위치한 폴리클리닉(종합외래진료소) 내에 정신과 전문의를 전면에 내세운 정신 심리치료소가 최초 운용될 예정이라 기대를 모으고 있다.

2018 평창동계올림픽이 내달 9일 대단원의 막을 올린다. 이에 발맞춰 의무서비스도 본격적으로 운용된다.

이번 동계올림픽 의무서비스는 '한국형'이라는 타이틀이 붙을 만큼 기존의 동계올림픽 의무서비스와 차별화를 두고 있다는 것이 가장 큰 특징이다.

메디칼타임즈는 2018 평창동계올림픽 최고의료책임자(CMO)를 맡은 이영희 원주세브란스기독병원장을 직접 만나 한국형 동계올림픽 의무서비스에 대해 자세히 들어봤다.

이영희 원주세브란스기독병원장은 "유치부터 개최까지 15년이란 오랜 시간을 준비한 만큼, 경기장 안팎으로 벌어질 모든 경우에 대비해 최상의 의료서비스를 제공할 준비는 끝냈다"고 밝혔다.

다만, "올림픽이라고 하는 국가적 이벤트를 통해 양성된 의료 인적자원을 추후 활용하는 방안을 두고서, 무형 유산 관리에도 지속적인 관심을 가져야 할 것"이라고 강조했다.

이 원장은 지난 20여 년간 장애인 사회 재활 체육과 현장 스포츠의료 분야를 적극 후원해온 국내 뇌손상 및 척수손상 재활 전문가다.

그동안 국제장애인올림픽위원회 상임위원, 대한장애인올림픽위원회 의무등급분류위원회 위원장 등을 맡으며 재활 체육에 깊은 애정을 보여왔던 것.

이러한 인연을 계기로 2002년부터는 동계올림픽 유치위원회 활동을 시작하면서, 올림픽 유치를 위한 의무분야 제안서를 기획하고 현지실사 및 프리젠테이션을 진행하는 등 올림픽과 패럴림픽 분야 오랜 노하우를 쌓았다.

이영희 원장은 "국가대표 주치의로 참여한 나가노, 솔트레이크 올림픽외에도 유치위원으로서 토리노와 벤쿠버 올림픽에 참석하면서 우리가 벤치마킹해야 할 올림픽 의무서비스에 많은 고민과 역량을 담았다"며 성공을 자신했다.

의료지원단 최대 3400명 규모 "정신과 전문의 전면배치 첫 사례 기록"

이번 동계올림픽 현장에 파견될 의료지원단의 규모는 의사, 간호사, 응급구조사, 물리치료사, 심리치료사 등 현재 3000여 명 정도를 내다보고 있다.

이 원장은 "올림픽 기간 한시적 참여인원과 상주인원에 차이가 있겠지만, 최대 3400명 규모를 예상하고 있다"면서 "이 중 의료진은 350명~400명선이 될 것"이라고 밝혔다.

올림픽 첫 적용 사례로, 정신과 전문의가 선수촌에 전면배치된다는 것도 주목할 대목이다.

지난 브라질 리우 올림픽에서 정신과 전문의없이 카운셀링 창구만 별도 운영됐던 점을 고려하면, 이번 평창 올림픽의 심리치료 지원 방식은 이례적이라는 평가다.

이 원장은 "운동선수들의 심리치료와 정신치료는 최근 IOC가 많은 관심을 보이는 분야"라면서 "다양한 국가에 종족, 혈기왕성한 젊은 연령대의 선수들이 한데 모이는 특성상 선수간, 스태프간 폭행 사례 등이 꾸준히 위원회에 접수되면서 행정적인 조치 외에 의학적 지원방안을 고민하는 상황"이라고 배경을 밝혔다.

그러면서 "이번 대회에는 선수촌 폴리클리닉에 전문심리상담사와 정신과 전문의 배치가 결정됐다"며 "역대 하계 및 동계 올림픽을 통틀어 상시 심리상담을 해주는 올림픽은 평창이 첫 시도 사례"라고 언급했다.

'경기구역 의료서비스' 집중, 강릉-원주간 올림픽지정병원 유동적 역할 분담

올림픽 기간내 전체 13개 경기장에 운용되는, 현장 의료서비스도 눈여겨 볼 대목이다.

경기장 의료서비스는 ▲선수 및 관중 의무실 ▲경기구역 의료팀 ▲응급 이송팀 세 단계로 꾸려진다.

이 원장은 "의료 공급 수로 따지자면 선수촌 내에있는 폴리클리닉에 가장 많은 의료서비스가 제공될 것"이라면서 "외래에는 수요가 많은 정형외과, 재활의학과, 일반내과, 치과, 안과, 이비인후과 등을 중심으로, 폴리클리닉 진료 범위를 넘어서는 환자의 경우 올림픽지정병원으로 즉각 후송에 들어간다"고 설명했다.

그러면서 "근접 거리를 따져 올림픽지정병원인 강릉아산병원과 원주세브란스기독병원의 역할을 구분했지만, 갑작스런 환자 몰림 현상이나 기상 상태를 고려하는 등 유동적인 대응계획을 짰다"면서 "거리상 강릉아산병원에 환자 수용이 많을 것으로 예상되는데, 중증도가 심한 환자는 원주 기독병원이 맡을 예정으로 헬기 수송이 필요한 중증 환자 발생시 '닥터 헬기' 프로그램을 통해 본병원으로 후송할 계획"이라고 말했다.

닥터 헬기 운용과 관련해서는, 조직위가 운용하는 항공 이송의 경우는 일반 환자를 대상으로 하지 않기 때문에 이송간 중증 케어가 필요한 환자에만 닥터 헬기 이송을 고려한다는 방침이다.

정선(성모병원)-보광(아산병원)-용평(아주대병원), 현장훈련 최종점검

경기장별 모의훈련도 막바지 단계다.

이 원장은 "실내 스포츠는 경기구역이 한 눈에 들어오기 때문에 비교적 관리가 수월한 측면이 있지만, 설상 종목의 경우는 구간도 길고 넓어서 경기구역 대한 의료서비스가 굉장히 중요해진다"고 강조했다.

설상 종목 경기가 펼쳐지는 정선 및 보광, 용평 경기장의 현장 모의훈련은 3개 병원이 나누어 맡아 진행한다.

알파인 스키 활강 경기가 열리는 정선경기장은 '성모병원', 프리스타일 스키와 스노보드 경기가 열리는 보광 피닉스파크는 '아산병원', 용평 경기장은 '아주대병원'팀이 현장 지원에 나선다.

이 원장은 "설상 종목에는 경기구역 의료서비스 지원에 어려운 측면이 많다"면서 "스피드와 고난도 기술을 겨루는 익스트림 스포츠 종목인데다, 경기 수가 많아 선수들의 부상이 빈번할 수 있고 단체전에 따른 동시 다발적 환자 발생에 대비해야 하기 때문"이라고 밝혔다.

한편 대규모 의료지원단이 파견되는 가운데, 이들의 숙식 지원 문제는 애로사항으로 지적됐다.

이 원장은 "행사 지원인력들의 숙박과 수송 이슈는, 매번 올림픽마다 문제로 지적된다"면서도 "동계올림픽이 주로 작은 도시의 산악지형에서 열려 숙소가 멀고 좋은 숙박시설이 많이 없는 이유"라고 설명했다.

그러면서 "평창 폴리크리닉에 참여하는 의료진의 숙소는 거점에서 약 45분 거리에 위치한 원주 둔내에 위치하는데, 자발적 참여인원이 아닌 사전 교육이 충분치 않고 탑다운 방식으로 모집된 지원 인력에서는 불만이 나올 수도 있을 것"이라고 말했다.

'올림픽 무형 유산' 사회적 관심 필요…"의료 인적자원 활용 해외사례 주목해야"

2002년부터 15년간 올림픽 유치부터 개최까지, 의무분야 총책임자로 깊숙히 관여해온 만큼 올림픽 이후 '인적자원 활용 방안'에 대한 아쉬움도 보였다.

남겨질 올림픽 유산으로 경기장 등의 시설물을 떠올리기 마련이지만, 의료 인적자원의 경우 초기 체계 구축 못지 않게 "유지 관리가 필수적"이라는 의견이다.

이영희 원장은 "이번에 축적된 경험을 통해, 언제라도 현장에 즉각 투입 가능한 스포츠 의료 분야 전문 인적자원으로 남았으면 하는 바람"이라면서 "유치 당시부터 동계올림픽과 같은 대형 이벤트를 지원할 수 있는 의료체계를 만드는 것과, 현장성이 강조된 국내 스포츠 의학의 선진화를 주된 목표로 잡았다"고 밝혔다.

우리나라가 스포츠 손상에 대한 치료는 잘 돼 있지만, 실제 필드(현장)에 나가서 지원을 하는 스포츠의학 분야가 걸음마 단계라는 지적과도 결부된다.

그러면서 "중국은 베이징 올림픽 이후 100병상이 넘는 병원을 포함한 '스포츠의학연구원'을 유산으로 남겼다"면서 "당장 정부차원의 지원을 기대하기는 어렵겠지만, 우리나라 스포츠의학이 발전하기 위해서는 일부 분야에 편중된 상황을 해소하고, 해외사례처럼 적극적인 지원책을 고민해야 할 시점"이라고 조언했다.

올림픽 유치 도시들이, 개최 이후 어떠한 운영방식을 고민했는지에 답이 있다는 지적이다.

이영희 원장은 "영국의 런던 올림픽 유치 계획에는, 런던 시내에서도 삶의 질이나 건강상태가 제일 낙후된 지역의 도시 재개발 프로젝트가 포함돼 있었다"면서 "영국 보건당국에서는 런던 보건 지표를 개선하기 위해 런던 올림픽을 유치한다는 계획안을 마련했고, 이후에도 구체적인 계획안에 따라 매년 정기 점검을 진행한다"고 소개했다.

이를 테면, 런던 올림픽을 대비해서 지역 인원 1000명에 자동재세동기(AED) 교육을 진행한 결과, 올림픽 이후 '병원 외 심장마비 소생률'을 10% 이상 끌어올린 것으로 나타났다는 얘기다.

또 캐나다 벤쿠버의 경우도 올림픽 유산을 별도 관리하는 법인을 따로 운영 중에 있다.

관리사업의 일환으로 올림픽 당시 조직위 예산으로 구매했던 의료장비들을 지역사회에 기증하고, 이를 이동형 중환자실로 만들어 산악지형이 많은 곳에 적극 활용한다는 것이다.

이 원장은 "2002년 당시 올림픽 유치계획안을 만들 때 강원도 '건강 보건 유산 계획서'가 포함돼 있었지만 올림픽 준비과정에서 관련 예산안이 감축되며 개인적으로 아쉬움이 크다"면서 "(올림픽 유산을 생각한다면)마지막 방안으로써, 대형 스포츠 이벤트를 꾸준히 개최할 수 있도록 의료 시스템을 적극 유지 활용하자는 것"이라고 강조했다.