전문간호사 중심으로 진료지원인력 제도화를 추진하자는 일부 간호계 주장에 대해 의료현장 의료진과 정부 관계자들은 회의적인 반응을 보였다. 이에 따라 전문간호사 중심으로 진료지원인력 제도화로 안착시킬 수 있을지 주목된다.

대한병원협회는 19일 인터콘티넨탈 파르나스 호텔에서 KHC '진료지원간호사 제도화'를 주제로 포럼을 개최했다. 이날 행사에 참석한 정부, 의료계 관계자들은 의정사태 이후 역할이 대폭 확대된 전담간호사 교육 프로그램 등 제도화 방안을 논의했다.

전문간호사 중심 구축 VS 의료현실 한계

한국전문간호사협회 최수정 회장은 "환자 안전을 고려해 모두 석사 이상의 교육을 받은 후 자격을 취득해야 중간 수준의 전문가로 역할할 수 있다"며 "궁극적으로는 진료지원 업무 수행자 모두가 전문간호사 자격을 보유하도록 유예기간을 마련해야 한다"고 주장했다.

하지만 인제대학교 일산백병원 이성순 교수는 "2년 과정의 전문간호사 자격은 미국의 PA(Physician Assistant)와 비슷한 준의사 개념"이라며 "진료지원간호사는 그보다 단기간의 교육을 통해 우리나라 현실에 맞는 체계가 필요하다"고 지적했다.

보건복지부 고혁준 사무관 또한 전문간호사 중심으로 진료지원인력을 구축하는 방안에 대해 "전문간호사로의 전환은 추가 입법이 필요한 장기적 검토사항"이라며 신중한 접근을 강조했다.

고 사무관은 "현행 간호법상 전문간호사가 진료지원 업무를 할 수 있도록 규정되어 있지만, 모든 진료지원간호사를 전문간호사로 전환하는 것은 필요성과 타당성에 대한 충분한 검토가 필요하다"고 말했다.

이어 "교육과정의 경우 석사 수준의 장기 교육이 필요하다는 의견부터 현장 적용성을 높이기 위한 단기 집중교육이 필요하다는 의견까지 다양하게 제시되고 있다"고 덧붙였다.

대신 복지부는 "수행자가 충분히 교육을 받고 적정하게 수행 역량을 검증받은 후 업무를 수행할 수 있도록 하는 방향"을 검토 중이라고 밝혔다.

"의정사태로 인한 전공의 부재, 진료지원인력 절실"

발제를 맡은 세종충남대병원 김현정 교수는 "전공의가 없는 병원에서 피부과 진료를 할 때 진료지원간호사 없이는 진료가 불가능한 상황"이라며 "의정사태로 전문의 중심 병원으로 변화하는 시점에서 이들의 교육과 인증체계 구축이 더욱 중요해졌다"고 밝혔다.

이성순 교수도 "모든 병원이 전문의 중심으로 방향이 바뀌었지만 전문의가 부족한 상황에서 진료지원간호사는 필수적"이라며 "의사의 업무 중 비교적 난이도가 낮고 위해 가능성이 낮은 업무를 위임하는 체계가 필요하다"고 강조했다.

김현정 교수는 "표준화된 교육체계 설계가 중요하며, 이론교육과 실습교육, 현장연계 교육이 모두 필요하다"고 제안했다. 특히 "의사의 임상적 사고방식을 이해하도록 교육하는 것이 중요하며, 의사가 교육에 적극 참여해야 한다"고 강조했다.

고혁준 사무관은 "6월 시행 예정인 간호법에 따라 진료지원업무의 구체적 범위를 대통령령으로 규정하는 작업이 진행 중"이라며 "충분한 교육을 받고 역량을 검증받은 인력이 업무를 수행하도록 하는 방향으로 검토 중"이라고 밝혔다.

발표자들은 공통적으로 진료지원간호사에 대한 표준 교육체계 마련과 법적 지위 확립, 그리고 체계적인 인증제도의 필요성에 공감했다. 특히 이들이 환자에게 더 나은 의료서비스를 제공하고 의료진과 효과적으로 협업할 수 있도록 하는 제도적 뒷받침이 시급하다는 데 의견을 모았다.

고혁준 사무관은 "입법예고가 정부 내 절차 진행 중"이라며 "절차가 완료되는 대로 조속히 예고할 예정"이라고 밝혔다.